1月2日從哈爾濱市醫(yī)保部門獲悉，2020年，哈市醫(yī)療保障局將推出特殊慢性病病種、慢性病實行長處方制度、擴大異地就醫(yī)報銷范圍、提高傳染病患者的待遇標準、促進家庭醫(yī)生簽約服務、推動醫(yī)聯(lián)體分級診療等多項惠民政策，并于2020年1月1日起正式實施。

增加特殊慢性病病種

據(jù)悉，新政包括將類風濕性關節(jié)炎（功能分級Ⅲ級以上）、活動性肺結核、癲癇三種特殊慢性病納入哈爾濱市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊慢性病保障范圍，此項政策實施后，哈爾濱市的特殊慢性病病種也由22種達到了25種。增加的特殊慢性病病種和待遇標準如下。

實行長期處方管理制度

對特殊慢性病患者實行長期處方管理制度。根據(jù)病情需要，特殊慢性病患者憑處方最多可以一次性開具12周以內相應病種的治療藥品，這是對特殊慢性病患者用藥時的一項傾斜性便民措施，大大減輕了特殊慢性病參保患者購藥來回奔波的負擔。

擴大城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)報銷范圍

將城鎮(zhèn)職工參保人員在異地發(fā)生的、未進行異地就醫(yī)登記備案且不符合急診住院標準的住院醫(yī)療費用，納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。住院起付標準為1500元，住院報銷比例為政策范圍內報銷50%。此項政策的制定，完善了自主就醫(yī)報銷制度，保障這部分群體的醫(yī)保待遇。

提高傳染病患者待遇標準

一是取消了傳染病患者在傳染病?？贫c醫(yī)療機構住院起付標準；二是提高傳染病患者在傳染病專科定點醫(yī)療機構住院報銷比例，政策范圍內費用報銷比例提高5個百分點。由此提高了長期患病、長期住院傳染病患者的待遇保障水平，減輕了該群體的家庭經濟負擔。

取消城鄉(xiāng)居民門診就醫(yī)限制

取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診就醫(yī)“每年選擇一所門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構”的限制。參保居民依據(jù)本人需要，可以在基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構門診自主就醫(yī)，學生兒童還可到兒童醫(yī)院和高校所屬的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，進一步方便了參保居民的就醫(yī)需求。

促進家庭醫(yī)生簽約和診療服務

將城鄉(xiāng)參保居民在基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生的一般診療費的支付與家庭醫(yī)生簽約服務掛鉤，促進家庭醫(yī)生簽約和診療服務。家庭醫(yī)生與參保居民簽約并提供相應診療服務，經衛(wèi)生健康部門考核合格的，由醫(yī)療保險經辦機構依據(jù)考核結果，于次年年初向基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構一次性撥付一般診療費，參保居民就醫(yī)時不再另行支付一般診療費。

增加結核病門診就醫(yī)醫(yī)院

在現(xiàn)有定點結核病防治所基礎上，將符合條件的醫(yī)療機構納入肺結核門診定點醫(yī)療機構范圍，患有肺結核的參保居民可自主選擇肺結核門診定點醫(yī)療機構就醫(yī)。這項措施的實施，大大方便了城鄉(xiāng)居民結核病患者的門診就醫(yī)，切實減輕了結核病患者就醫(yī)來回奔波的負擔。

降低醫(yī)聯(lián)體內轉診起付標準

參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民在醫(yī)聯(lián)體內所屬定點醫(yī)療機構住院，經治療后病情符合分級診療規(guī)定的，且進行上下級轉診的，降低住院起付標準。向下級定點醫(yī)療機構轉診的免收起付線，向上級定點醫(yī)療機構轉診的，起付線按上下兩級定點醫(yī)療機構起付線差額部分收取。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。